關(guān)于糖尿病腎病你知道多少呢？2022-05-14

糖尿病腎病

是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。

 

在糖尿病人群中的發(fā)生率可以達到

20%到40%；

伴有終末期糖尿病腎病的患者5年生存率一般

小于20%。

糖尿病腎病的患者主要是見于糖尿?。?

病程比較長、

病情比較重、

長期高血糖、

伴有高血壓、

或者有吸煙嗜好的男性的患者。

 

病程10年以上的1型糖尿病的病人累積有

30%-40%，

可以發(fā)生糖尿病腎病，

并且是1型糖尿病患者死亡的首要原因。

糖尿病腎病分為五期

 

第一期患者病癥較輕，

臨床上無腎病的表現(xiàn)，

也有多數(shù)患者不出現(xiàn)蛋白尿，

但會在運動、應(yīng)激、血糖控制不良的時候，

出現(xiàn)一過性的微量蛋白尿。

 

二期的患者為持續(xù)性的微量白蛋白尿，

臨床一般沒有癥狀。

 

三期的患者蛋白尿多明顯的增加，

可以有輕度的高血壓。

 

四期的患者可表現(xiàn)為大量的蛋白尿，

甚至達到腎病綜合征的程度。

五期的患者腎功能持續(xù)的減退，

甚至發(fā)展為終末期腎臟病，

也就是尿毒癥。

因此，

早期的糖尿病腎病患者治療特別重要，

注意控制好血糖：

第一，飲食控制

飲食控制是控制血糖的關(guān)鍵，其他的一些治療方法都是在飲食治療的基礎(chǔ)上發(fā)揮作用。

按照糖友們的標(biāo)準(zhǔn)體重，給予每天進食大卡的計算，對碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水果、蔬菜總量控制，并按1/5、2/5、2/5三餐配置。一般每天的主食不超過半斤，同時肉、豆腐油都需要控制。

第二，適當(dāng)運動

要進行一定的運動量，適當(dāng)?shù)倪\動可以增加外周組織對胰島素的敏感性，從而達到降低血糖的效果。所以患者每周最好能進行3~4次的有效運動，每次運動的時間30分鐘左右。

第三，藥物治療

如果通過飲食和藥物控制以后，血糖仍然不能夠達標(biāo)，就需要進行藥物的治療。

藥物的治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，包括口服藥物和胰島素的應(yīng)用。